코골이,무호흡 및 양압기

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편도선이란?

  • 편도선은 목안에 위치하며 코와 입에 들어오는 세균이나 바이러스 등으로부터 우리 몸을 1차적으로 방어하는 면역계 조직임.
  • 목안에 4종류의 편도선이 존재하며 이 중 크기가 크고 대표적인 것이 구개편도와 아데노이드임.
  • 편도선과 아데노이드는 대개 5세 전후까지 점점 커지다가 그 이후에는 작아지며 세균침범에 의해 반복적인 감염이 발생할 수 있으며 이로 인한 비정상적인 비대로 수면무호흡, 편도결석 등 여러 문제를 일으킬 수 있음.

증상

  • 급성편도염의 경우 심한 목의 통증 및 고열, 몸살 등의 증상을 유발할 수 있으며 편도의 크기가 클수록 증상이 심해질 수 있음.
  • 만성편도염의 경우 목이물감과 함께 악취를 유발하는 노랗고 좁쌀만한 결석을 동반하는 경우가 많으며 1년에 5~6회 이상 급성 편도염으로 고생하거나 편도결석으로 불편감이 있을 경우 편도절제술을 고려해 볼 수 있음.
  • 소아들은 편도와 아데노이드 비대증으로 코가 막혀 항상 입을 벌리고 숨을 쉬어 안면의 변형이 유발될 수 있음.
  • 잠잘 때 코골이 및 수면무호흡을 유발하여 숙면을 방해하는 경우도 자주 있으며 소아들은 숙면을 취해야 성장호르몬이 충분히 분비되는데 무호흡이 있는 소아들은 성장 호르몬 분비가 적어 발육이 저하될 수 있음.
  • 아데노이드 비대로 인해 축농증 및 중이염이 자주 발생할 경우 수술적 치료가 필요할 수 있음.

치료

급성 편도염의 경우 대개 항생제 및 소염진통제를 사용하여 치료
편도 및 아데노이드 절제술

대부분 전신마취로 시행하는 경우가 많으며 과거 수술용 칼이나 전기소작기를 이용하여 수술하였으나 최근에는 고주파 혹은 미세절삭기 등을 이용하는 비율이 높아지고 있음. 수술 후에는 2주동안 부드럽고 찬 죽으로 식사를 하여야 하며 수술 후 다음날 혹은 7일째 출혈이 발생할 수 있음. 소아는 출혈이 있더라도 삼키는 경우가 많아 늦게 발견되어 저혈량 쇼크 혹은 큰 피떡으로 인해 기도를 막는 경우가 발생할 수 있으므로 소량이라도 관찰되는 경우 수술 병원에서 진찰을 받아야 함. 수술 부위는 아물면서 하얀 막으로 덮이게 되며 완전히 치유되려면 약 3~4주가 소요